Scoliose zijdelingse verkromming van de rug en wervelkolom

Scoliose is een zijdelingse verkromming van de wervelkolom. Er ontstaat een bocht in de wervelkolom en deze draait om zijn eigen as.  Verkromming is de gewone term voor het Griekse scoliose. Scoliose staat dus voor een kromme rug. Meestal onstaan er bij Scoliose 2 bochten, 1 bocht komt ook voor. De verdraaiing van de rug veroorzaakt aan de rugzijde een bolling van de ribben. Die bolling in de ribben wordt gibbus genoemd.

In Nederland hebben ongeveer 60.000 mensen scoliose en komen er ieder jaar zo'n 1.000 nieuwe patiënten bij, meestal meisjes tussen de 10 en 18 jaar. Per jaar worden zo’n 6.500 scoliose patiënten in een ziekenhuis behandeld, waarvan er ongeveer 600 geopereerd worden. 

Welke soorten Scoliose zijn er?

Scoliose is in te delen in 4 typen: idiopathisch (oorzaak onbekend), congenitaal (aangeboren) neuro musculair (veroorzaakt door een spier- of zenuwaandoening) en degeneratief (veroorzaakt door ouder worden).

Idiopathische scoliose (zonder oorzaak)

Idiopathisch betekent zonder bekende oorzaak. In 80% van de scoliose patiënten vindt men geen oorzaak voor de scoliose.  Er zijn wel aanwijzingen dat er sprake is van meerdere oorzakelijke factoren, waaronder een erfelijke factor, mogelijk in de vorm van verzwakking van het bindweefsel en een neurologische factor in de vorm van een stoornis in het centrale zenuwstelsel. Bij de idiopathische scoliose zijn de spieren en wervels aanvankelijk normaal aangelegd, maar er ontwikkelt zich tijdens de groei een vervorming/kromming.

Congenitale scoliose of aangebroren scoliose

De congenitale scoliose ontstaat door 1 of meer aangeboren afwijkingen aan de wervelkolom. Bijv. halve wervels of wervels die aan elkaar vastgegroeid zijn. Veel van deze scoliose afwijkingen zitten op meerdere plekken in de wervelkolom. Tijdens de eerste weken van de zwangerschap ontstaan deze afwijkingen al. De scoliose is bij de geboorte al aanwezig. Sommige congenitale scolioses blijven onopgemerkt, andere leiden tot ernstige lichamelijke klachten en rug afwijkingen.

Neuromusculaire scoliose (door spieren en zenuwen)

Neuro is zenuw en musculus betekent spier. Neuromusculaire scoliose ontstaat door het krachteloos of verlamd zijn van spieren of spiergroepen. Vaak veroorzaakt door spierziekten als de ziekte van Duchenne en de Spinale Musculaire Atrofie.

Degeneratieve scoliose (door ouder worden)

Er zijn 2 typen degeneratieve scoliose

Degeneratie (slijtage) van een scoliose die al lang bestaat, bijvoorbeeld een idiopathische scoliose.

Een nieuw ontwikkelde scoliose op volwassen leeftijd (meestal > 45 jaar) bij mensen die als kind en jong volwassene een normale wervelkolom hadden. Een degeneratieve scoliose ontstaat in de volwassenheid door veroudering en slijtage (artrose) waarbij bijvoorbeeld een wervelverschuiving optreedt, er een inzakking van een tussenwervelschijf ontstaat en soms bij osteoporose. Deze scoliose betreft doorgaans de lendenwervels en leidt vaak tot pijn en bewegingsbeperking. Meestal gaat dit gepaard met vernauwing van het wervelkanaal met zenuwbeknelling en pijn. Een degeneratieve scoliose kan snel in ernst toenemen.

Houdingsscoliose

Naast ‘echte’ (structurele) scoliose, bestaat (niet-structurele) houdingsscoliose. Deze verkromming ontstaat door een verkeerde houding. Vaak komt het doordat je benen niet even lang zijn. Je rug probeert het lengteverschil te compenseren en groeit daarom scheef. Om dit te verhelpen, krijgen patiënten speciale houdingstherapie en -oefeningen.

Scoliose Braces

In een aantal gevallen kan een rugbrace worden voorgeschreven voor de behandeling van scoliose. Dit gebeurt vooral bij jongeren die in de groei zijn, met een idiopatische scoliose. Het doel hiervan is om verergering van de scoliose te stoppen.

Bij neuromusculaire en congentiale scoliose is een rugbrace soms noodzakelijk. Volwassenen krijgen soms een speciaal korset voorgeschreven om de rug te ondersteunen of als hulpmiddel om pijn te bestrijden. Er zijn diverse soorten rugbraces en houdingcorrectoren. Vraag advies welke de beste voor uw situatie is.