Duim - bandletsel problematiek

Bandletsel problematiek aan de duim heeft verschillende symptomen.

• Stener laesie, een ski-duim waarbij het peesje is vast komen te zitten in de scheur van het gewrichtsbandje in een van de duimspieren.
• Een chronische vorm van een ski-duim, veroorzaakt door langdurig, herhaaldelijke bewegingen van de duim (Game keepers thumb).
• Ulnair collateraal band letsel van het metacarpo-phalangeale gewricht van de duim.

Betekenis bandletsel problematiek duim

De kleine duim- en vingergewrichtjes in de hand worden stabiel gehouden door gewrichtsbandjes. Er is een bandje aan de onderzijde die overstrekking voorkomt en de twee bandjes aan de zijkanten van het gewricht die de zijwaartse stabiliteit verzorgen. Bij bandletsel problematiek aan de duim is het zij-bandje gescheurd aan de pinkzijde van de duim. Dit is het gewricht tussen het eerste kootje van de duim en tussen het middenhandsbeentje van de duim. Ook wel de metacarpo-phalangeale gewricht van de duim. Soms scheurt het zo erg af dat het een stukje bot meeneemt.

Oorzaak bandletsel problematiek duim

Bandletsel in de duim wordt meestal veroorzaakt door een ongeval waarbij de duim krachtig zijwaarts getrokken wordt, bijvoorbeeld door aan een skistok te blijven hangen. Vandaar is de naam ski-duim ook ontstaan. Of door een herhaaldelijk bewegingspatroon waardoor overrekking en zwakte van de duim ontstaat.

 
Symptomen bandletsel problematiek duim

Als er letsel ontstaat is er pijn, zwelling, een verminderde beweeglijkheid en een bloeduitstorting in de duim. Later kan er indien het onvoldoende behandeld wordt, instabiliteit van gewricht optreden met pijn en vervroegde slijtage van het kraakbeen.  

Behandeling bandletsel problemen in de duim

De behandeling is afhankelijk van de eventuele schade van het kraakbeen en de stabiliteit van het gewricht.  Via röntgenfoto en tijdens het lichamelijk onderzoek zal de handchirurg dit bepalen, soms wordt de duim zelfs verdoofd. Is het gewricht stabiel, dan kan dit behandeld worden met een spalk en ongeveer 4 tot 6 weken handtherapie. Is het gewricht instabiel, een stukje bot afgescheurd of het peesje tussen uiteinden van het gescheurde bandje gekomen, dan is een hersteloperatie nodig. Hier wordt het meestal vastgezet met een botankertje. Is het bandje gescheurd in het midden, dan kan dit gehecht worden. Vaak is het bot te klein en wordt het verwijderd en het bandje met een bot-ankertje gefixeerd.

Nabehandeling bandletsel problemen in de duim

Niet-oplosbare hechtingen kunnen worden verwijderd na ongeveer 10 tot 14 dagen. Soms wordt er een pennetje in het gewricht geplaatst wat na zes weken verwijderd kan worden. De nabehandeling is afhankelijk van de toegepaste techniek. Zo wordt er bij het hechten dan wel het vastzetten van het bandje een spalk voor 3 weken vastgezet. Is het bandje met behulp van een pees uit de onderarm gereconstrueerd, dan krijgt u een spalk gedurende zes weken. Het zetten van kracht zal langzaam opgebouwd worden door middel van handtherapie en een afneembaar spalkje. Na 16 weken kunt u het weer volledig belasten.

Herstel bandletsel problemen in de duim

Pijnstilling en het hooghouden van uw hand zijn meestal goede oplossingen tegen uw pijnklachten na ingrepen. Op langere termijn kunt u enige stijfheid van het gewricht overhouden. Onze producten zullen letsel voorkomen en/of het revalideren van letsel helpen. Zo hebben we bij Podobrace bijvoorbeeld de PSB duimbrace – sportbrace en de Super Ortho Duimbrace / polsspalk hiervoor.